推广三明医改经验“怎么干”？石家庄这样做

国家卫生健康委“推广三明医改经验”专题新闻发布会现场。长城网·冀云客户端记者 张超 摄

　　长城网·冀云客户端讯（记者 张超）近年来，国家卫生健康委将推广福建三明医改经验作为深化医改的重要抓手，指导各地因地制宜、创造性地学习借鉴。石家庄市作为公立医院改革与高质量发展示范项目城市，有哪些新探索？有什么好做法？10月17日，国家卫生健康委在石家庄市召开“推广三明医改经验”专题新闻发布会，介绍了石家庄推广三明医改经验相关做法。

　　落实政府办医主体责任

　　中国特色基本医疗卫生制度的主要特征有三个，就是公益性、公平性和可及性。这三个特点就决定了政府是这项工作的责任主体。如何落实政府办医主体责任，让人民群众看得起病，看得好病，更方便舒心地看病？石家庄市委副书记、市长马宇骏将石家庄市的经验总结为“三抓”：抓投入、抓服务、抓统筹。

石家庄市委副书记、市长马宇骏发言。长城网·冀云客户端记者 张超 摄

　　马宇骏表示，石家庄近三年累计投入370多亿元用于医疗卫生事业发展，全市新改建、扩建医院数量达到31所；预计到明年底，万人口全科医生数量从5年前2.26人，提高到4.26人，千人口护士数量从4.17人增加到5.2人，群众就医的需求将得到更好满足；近年来，石家庄市通过实施集中带量采购等措施，药品价格大幅下降，平均降幅达到了50%以上，耗材的价格下降了70%以上。同时，推行“一站式”分时段诊疗服务和网上自助结算，落实公立医院党委领导下的院长负责制，保障公立医院公益属性。

　　平衡区域医疗资源

　　人均资源少、资源分布不均衡，是医药卫生领域的老大难问题，也是中国最现实的问题。如何解决好这个问题，石家庄市进行了探索。

　　石家庄市建立了分级诊疗体系，用16个字概括就是：基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。通过这个体系能够达到三个目的，就是大病不出省，一般病不出市，多发病不出县。通过与北京和省内高水平医院加强合作，共建重点专科，提升急危重症和疑难复杂病症的诊治水平，石家庄正在努力让患者实现“大病不出省”；在市区内布局国家区域医疗中心，在市区外围布局8个市级区域诊疗中心，在县域布局10个医疗次中心，通过串点成面，基本实现“一般病不出市”；实施一批县乡基层医疗卫生机构改扩建和能力提升项目，推动县乡紧密型医共体全覆盖，实现“多发病、常见病不出县”。

石家庄市正定县委书记王俊红发言。长城网·冀云客户端记者 张超 摄

　　“为了实现‘一般病在市县解决’的目标，我们主要从三个方面入手。”石家庄市正定县委书记王俊红介绍，一是将专家名医请进来，在县医院建立“名医工作室”，之前需要到省市治疗的脑血管瘤、肺癌等疾病，现在在县里都能够得到规范化的治疗；二是鼓励医务人员走出去，今年正定县选派32名优秀医师到三级医院进修学习；三是注重中西医融合发展，县医院与中医院开展合作，实现中西医互补，保障一般病不出县。

石家庄市人民医院党委书记曹琴英发言。长城网·冀云客户端记者 张超 摄

　　石家庄市人民医院党委书记曹琴英介绍，该院利用北京优质医疗资源，建设区域内高水平医院，做强特色专科，围绕区域内常见病，重点打造心脑血管、呼吸、消化等疾病诊疗中心和学科群；加强多学科的诊疗，对于一些有复杂疑难病情的患者，有多个学科、专业的专家进行联合诊疗，给患者提供一个最优的治疗方案。

　　筑牢基层卫生服务网底

　　基层医疗卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底，在就近满足群众看病就医需求和维护群众身体健康方面发挥着不可替代的重要作用。

石家庄市长安区桃园社区卫生服务中心主任刘群发言。长城网·冀云客户端记者 张超 摄

　　石家庄市长安区桃园社区卫生服务中心主任刘群介绍，该中心畅通与上级医疗机构的用药衔接，依托医联体、城市医疗集团建设，建立医联体统一药品目录，群众可以更加方便地获取所需药品；持续增加常见病用药的品种，根据居民的需求，在三级医院派驻的首席医药师的指导下，从医联体统一药品目录中，选取或增加适合基层的药品。三年来，该中心还为3.2万人次慢性病患者开具长处方，方便患者用药。

石家庄市藁城区委副书记、区长蔡云龙发言。长城网·冀云客户端记者 张超 摄

　　为推动实现百姓“头疼脑热在乡镇、村里解决”，石家庄市藁城区委副书记、区长蔡云龙表示，针对部分基层设施不齐全的问题，藁城区投入7600万元，为乡镇卫生院更新医疗设备233台（件）；投入120多万元，装修改造村卫生室，为42所村卫生室配备心电图机、除颤仪等医疗设备。针对基层人才短缺问题，近两年藁城区通过“县聘乡用”方式，为基层引进卫生专业人员107人，建立“上送下带”培训机制，今年选派50名基层骨干到上级医院进修深造；县级医院下沉基层“传帮带”356人次，基层诊疗量同比上升8%。同时，量身定制中医、口腔、疼痛、康复等优势专科，形成“一院一特色、院院有专科”，群众在基层就能享受到简便价廉的中医药服务。