【脱贫攻坚人物志③】赞皇县卫健局：心贴心送健康

　　长城网记者 马静

　　阳光四月，旭日暖阳。在赞皇县院头镇西会村，村民赵魁增正在院子中央晒太阳。赵魁增曾是建档立卡贫困户，2009年因脑出血落下后遗症的他行走困难，平时基本不出家门，而且血压高、血糖高，需常年服药。

　　这天，西会村村医郝会芳来到赵魁增家中进行义诊。“记得按时吃药”“血糖偏高平时吃饭要注意减量”检查完后，郝会芳叮嘱赵魁增说。郝会芳是赵魁增的家庭签约医生，时不时就会到家中走访，了解赵魁增的身体健康状况并指导用药、宣传健康知识。

　　“2014年签约家庭医生，这些年郝医生对我的帮助不少。”赵魁增告诉记者说。

村医在村民家中义诊。长城网记者 马静 摄

　　“现在村里总共196户，617人，像赵魁增这样签约家庭医生的有300多人，主要是65岁老人、儿童、贫困人口等重点人群。”在村中行医20个年头的郝会芳对全村的健康情况了然于胸。

　　没有全民健康，就没有全面小康。为有效解决贫困群众就医难问题，近年来，赞皇县大力推动家庭医生签约服务工作，将健康服务延伸到基层、对接到家庭，确保贫困群众医疗保障权益。“家庭医生签约服务实现了从坐等患者上门到深入家庭为民服务的转变，不仅能及时掌握贫困群众的病情现状、诊疗需求、健康风险等，还提高了群众对医疗健康服务和健康知识的知晓率。”赞皇县卫生健康局副局长赵建文说。赞皇县对全县目前仍享受扶贫相关政策的15940人全部建立健康档案，开展家庭医生签约服务，做到应签尽签，尤其对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种慢病患者3693人实施了规范化管理与服务，防止一些小病拖成大病、慢病拖成重病，从而导致因病致贫返贫情况的发生。

院头镇卫生院。长城网记者 马静 摄

　　一键呼叫，送医到家。除了签约家庭医生服务，赞皇县还对失能、半失能老人实行“一键呼叫到村医”，即村民通过手机的一个按键就能直接找到医生，第一时间实现上门诊治。

　　现年65岁的西会村村民秦发庆，因患哮喘一年下来要住院七八回。他向记者讲述，去年，有一次哮喘突然严重，紧急情况下，用“一键呼叫”功能迅速联系到了村医，这才转危为安。“现在用的是老年机，有时候情况紧急，电话号码不好找，‘一键呼叫’功能大大方便了我们就医。”秦发庆告诉记者，现在不仅就医更便捷而且医保政策也有保障，“上千元的住院费报销后自己只花100多元，而且是先诊疗后付费，如果在镇卫生院住院，报销会更多。”

　　“目前，贫困人口县域内住院报销比例达到90%以上，很大程度上减轻了县域内贫困人口就医负担。”赞皇县卫生健康局副局长赵建文介绍说，全县各医保定点医疗机构对建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员等人群全面实施住院“先诊疗，后付费”，患者住院免交押金，出院时只需支付医保及医疗救助后的自付部分，从而有效避免了贫困人口住院垫资的负担。各定点机构建立了贫困人口诊疗绿色通道，设置了“一站式”综合服务窗口，并在大厅、显示屏等显要位置进行宣传、引导。赞皇县域内各医保定点医疗机构，自2017年5月至2021年3月底，先诊疗后付费政策共惠及24746人次，总费用1.14亿元，自付601.92万元。

赞皇县卫健局荣获全国脱贫攻坚先进集体。长城网记者 马静 摄

　　赞皇县在确保贫困群众健康有人管，患病有人治，治病能报销，大病有救助的同时，还不断加强医疗机构能力建设，改善医疗条件，提高服务能力与水平。目前，基本实现了“每个县有一所二级甲等县医院、每个乡镇有一所标准化卫生院、每个村有一所标准化卫生室”的“三个一”目标。

　　“为推进高质量稳定脱贫，我们建立了防止因病返贫致贫监测预警和帮扶机制，通过信息系统推送的方式，实现数据共享，定期开展筛查预警，杜绝‘边脱贫、边返贫’及‘边脱贫、边增贫’等现象发生。”赵建文说，“接下来，我们将继续完善医疗保障体系，完善信息共享机制，继续实施“先诊疗后付费”一站式结算服务，加强村医及村卫生室建设，使每个贫困人口都有医生进行保障，不断提高农村医疗保障水平，使每个村的贫困人口基本做到小病不出村，常见病不出乡，为切实做好脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接做好健康保障。”