科普｜冬春交替，慢病患者如何做好健康管理？

　　春节期间，正值冬春交替时节，气温波动较大，是呼吸道传染病的高发季节，加之人员流动、亲朋小聚，生活与日常不同，很容易导致各种慢性疾病的发生或加重。结合当前常态化疫情防控，河北省疾控中心专家提醒慢病患者，一定要密切关注自身健康状况，重点从以下几个方面加强防护和管理。

　　■做好个人防护

　　少出门、不聚集。春节期间，慢性病患者应尽量少出门，尤其是避免去新冠肺炎中高风险地区和人员密集、空气流通不佳的公共场所，尽量少走亲访友和聚会聚餐，尤其是感觉身体不适的时候，不出门、不聚集。

　　外出戴口罩、保持安全距离。在身体条件允许的情况下，如果外出，建议携带好常用和应急药品，以备不时之需。前往公共场所、乘坐公共交通工具时，与他人无法保证1米以上安全距离或不确定风险的时侯，要佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩；并避免与有呼吸道症状的人员接触。

　　注意保持手卫生。在外活动时，少接触公共场所的公共物品和部位；从公共场所返回家、咳嗽手捂之后、饭前便后，用洗手液或肥皂流水洗手；打喷嚏或咳嗽时，用手肘衣服遮住口鼻。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好扔到有盖的垃圾箱内。

　　保持良好卫生习惯。居室保持空气流通，每天开窗2-3次，每次20-30分钟，开窗时注意保暖；家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤洗勤晒衣被；对门把手、电灯开关、电视遥控器等公用物品定期擦拭消毒，尤其是家中有健康状况不明的人员来访后，要做好清洁消毒工作。

　　■保持健康生活方式

　　戒烟戒酒：烟草烟雾中的有毒有害物质可导致多种慢性疾病的发生与加重，慢性病患者如果吸烟，首先应做到不在公共场所吸烟，同时积极利用春节假期争取戒烟；不吸烟或正在戒烟者，应主动拒绝二手烟，远离有吸烟环境。此外，节日期间很多人喜欢把“酒”言欢，但酒精是一级致癌物，酒的安全系数为0，过量饮酒会导致多种健康问题的出现，对于慢性病患者来说，尽量不要饮酒，最好滴酒不沾。

　　合理营养：提倡在家就餐，尽量做到食物多样，谷类为主，粗细搭配，多食蔬菜水果，兼食畜禽鱼蛋、奶类、大豆坚果类等。进食有规律，七八分饱。少吃多油、高盐、烟熏和腌制肉制品，不食用野生动物（即野味）。提倡分餐制，使用公筷公勺。

　　适量运动：根据医生的建议和自身健康状况选择适当的锻炼方式，循序渐进，不要一次长时间高强度剧烈运动，避免出现意外。如果外出活动，尽量避免到人多的地方，可选择开阔通风有阳光的环境进行锻炼。

　　规律生活：按时起居，保证充足睡眠，不熬夜、不久坐。

　　保持乐观心态：做好心理调试，正确看待疫情和自身健康状况，不盲目跟风。以自己喜爱、可行的方式，如听音乐、唱歌、跳舞、微信联络亲友等方式放松心情。

　　■加强健康监测与管理

　　一是加强对原有慢性疾病的监测（如血压、血糖等），并做好记录。遵医嘱按时服用药物，保持病情稳定，完整记录所服用的药物，以便网上咨询或就诊时所需。同时，做好体温监测，若有异常，及时就医。

　　高血压患者：应每天测量血压。若出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷等情况时，应及时联系医生或到医院就诊。

　　糖尿病患者：应自我监测血糖和血压。若出现血糖≥16.7mmo/L或血糖≤3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识或行为改变、或有其他突发异常情况，如视力突然骤降等，应及时联系医生或到医院就诊。

　　冠心病患者：最重要的就是要预防急性心肌梗死的发生，如果出现胸闷、胸痛、乏力，左肩部位、胸部、手臂上刺痛感，脉搏次数快慢不一，说明存在缺氧、缺血等情况，应及时联系医生或到医院就诊。

　　二是学会线上医疗咨询。如果病情出现变化或有疑问，可先与自己的家庭医生或与原就诊医生联系。目前，多数医院都开通了线上医疗咨询，患者或家庭成员可提前了解，以备不时之需。如非必要不建议节日期间去医院看病拿药。

　　三是遵医嘱按时、规律、规范服药，不擅自调整用药剂量，保持病情稳定，减少不必要的就医。

　　四是如果病情有变化必须去医院时，尽量选择附近能满足需求的正规医疗机构就诊，带上自己的健康监测和用药记录，做好就医前的准备以及就医途中和就医时的个人防护，听从医生安排做必需的检查和治疗。（河北日报通讯员于飞 记者张淑会）