平山：筑牢医疗保障防线 助力精准脱贫攻坚

　　长城网石家庄讯（记者解哲琳 通讯员李巨涛）近年来，平山县坚持把医保扶贫作为精准扶贫、精准脱贫的有力抓手，深化医疗体制改革，创新实施“三大举措”，趟出了一条医疗助推精准脱贫攻坚的新路径。

　　平山县医院到乡镇卫生院义诊。李巨涛 摄

　　锁定对象施好“精准策”

　　平山县围绕医保政策精准落实，认真分析建档立卡贫困人口因病致病、因病返贫的特点，量身定制医保扶贫政策，出台解决因病致贫返贫问题的实施细则，为医保扶贫提供坚实政策保障。开展医保扶贫政策宣传及业务培训，在定点医疗机构设置“贫困人口医保政策、就诊流程”等宣传栏200余个，发放宣传资料10万余份，实现医疗扶贫政策宣传全覆盖。

　　同时，平山县围绕医保系统精准标识，对全县67112名建档立卡贫困人口进行准确标识，确保即时享受医保扶贫待遇。针对贫困人口慢性病诊疗诉求，组织乡镇卫生院，开展慢性病摸底筛查，建立扶贫对象“病人档案库”，做到了对象清、家底明，确保慢性病政策应享尽享。

　　此外，平山县围绕“一站式结算”精准服务，建立建档立卡贫困人口“一卡报销”制度，贫困群众到县内定点医疗机构住院就诊，只要出示社会保障卡，即可享受医保扶贫政策待遇；实行“先诊疗、后付费”，不缴住院押金，出院“一站式”报销，搭建了贫困人口从住院到出院的“便捷通道”。

　　平山县定期邀请省市专家义诊，将先进医疗技术送到群众家门口。李巨涛 摄

　　深度保障打好“组合拳”

　　平山县对全县所有贫困人口参加基本医疗保险落实财政代缴政策，个人缴纳费用全部由县财政承担，贫困人口参保率达到100%，财政补助率达到100%。对符合慢性病条件的贫困人口，按照每人每年6000元的标准给予补助，指导乡镇卫生院、村卫生室开设慢性病诊疗窗口，实现了贫困群众家门口就医拿药。实行门诊救助、住院救助、专项救助、临时救助“四重保障”，最大限度提高贫困群众住院报销比例，建立定点医疗机构住院服务提醒机制，优先使用医保政策范围内的药品、材料和诊疗服务，将政策外费用控制在10%以内，切实减轻贫困群众负担。

　　强化监管念好“严字经”

　　依托建档立卡贫困人口数据库和医保信息平台，平山县建立了智能审核、人工筛查、现场查验等多重身份认证机制，对住院贫困群众进行严格核实，有效杜绝冒名顶替、借卡看病问题，贫困人口就诊精准识别率达到100%。制定出台《关于进一步规范建档立卡贫困人口就医管理办法》，对超出自付范围的医疗费用全部由医疗机构自行承担，防止住院标准过宽，门诊患者住院治疗、挂床住院等违规行为，有效控制了不合理支出。并按照病情轻重缓急和治疗难易程度，引导贫困群众优先到乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构就近就医，最大限度减轻贫困患者就医成本。