怀孕生孩子要趁早

　　刘晓(化名)在北京某知名大学硕士毕业后，一直留在北京打拼，经过几年的努力，成为同龄中的佼佼者，在北京有房有车，还拥有了自己的公司。由于一直忙工作，她没有时间考虑终身大事，直到44岁那年才找到自己的终身伴侣，结婚一年努力造人无果后，来到生殖门诊就诊，经过医生询问病史和一系列的检查后，得知自己已经到了围绝经期，卵巢功能衰竭，自然怀孕的机会基本为零，只能通过供卵怀孕时，她绝望了，自己是多么要强的一个女人，在外风光无限，却无法生育一个自己的孩子。

　　随着社会竞争和生活压力的不断增加，人们把更多的时间精力投入到学习和工作中，导致平均结婚和生育年龄逐渐上升。女性最佳的生育年龄是24～29岁，随着婚育年龄的普遍推迟，30岁以上生育的女性也越来越多，甚至达到35岁～40岁，而且还有上升趋势。女性过度晚育除了容易患上不孕症外，妊娠并发症也增加。

　　卵巢里的卵子就像农民伯伯的种子，土地再好没有种子，女性也不可能有怀孕的机会，就像刘晓一样，卵巢功能已经衰竭了，只能通过供卵的试管婴儿才能怀孕。年龄是影响女性卵巢储备功能的一个重要因素。女性出生时卵巢里储备着100~200万枚卵子，青春期开始时卵子已减至30~50万个，随着每月一枚成熟卵子的排出，会伴随有1000枚卵母细胞的退化和凋亡。到了30岁以后，卵巢储备功能开始走下坡路；37岁以后卵子开始迅速减少、质量开始下降，基础卵泡的数量可以由年轻时的每侧10个左右减少至3个以下，受孕力明显降低。

　　高龄产妇会增加胎儿流产、畸形、宫内窘迫、巨大儿、早产乃至死亡的风险，产妇本身会增加患妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒及产后抑郁的风险。另外，高龄孕妇的骨盆和韧带功能退化，软产道组织弹性减弱，子宫收缩乏力，胎位不正，容易导致产程延长而引起难产，造成胎儿窘迫，增加了剖宫产率。

　　建议女性怀孕要趁早，尽量不要等到高龄再怀孕。对于一些因为各种原因不得不加入“高龄”行列的女性，也不要过于紧张。首先要做好孕前检查，及时排除不利于怀孕的因素，孕前3个月就开始补充叶酸，这样可有效降低胎儿神经管畸形的风险。如果女性年龄超过35岁，夫妇同居一地，性生活正常，未避孕半年未孕，应尽早到生殖中心就诊筛查原因，必要时采用辅助生殖技术。此外，在怀孕过程中积极调整好心理状态，定期产检。

　　石家庄市第一医院

　　生殖医学科赵敏英

关键词：怀孕,生育,生殖