石家庄中医药健康服务明年覆盖全市

　　□本报记者王丽强

　　12月15日，来自全国各试验区的代表齐聚我市，观摩并听取了我市扎实推进国家中医药发展综合改革试验市建设的经验介绍，记者随之进行了深入探访。

　　2012年5月，国家中医药管理局将我市确定为“国家中医药发展综合改革试验市”。两年多来，我市积极实施基层中医药服务能力提升工程，各级财政投入经费达7650万元，在城乡建成290多所“国医堂(馆)”，对1000多名村卫生室中医药人员进行理论和技能培训，9所县级中医院推行综合改革，4个县(市)、20个乡镇和100个村开展了中医药县乡村一体化管理试点，基层中医药服务网络进一步健全，医改惠民效果进一步凸显。

　　“国医堂(馆)”特色诊疗受欢迎

　　走进高新区长江社区卫生服务中心“国医堂”，扑面而来的是浓厚的中医药文化气息。月亮门、太师椅、镂空雕刻的万字形隔扇门，连走廊顶上的吊灯都是仿古样式。

　　“‘国医堂’是我们集中医中药、康复理疗为一体的综合性门诊。目前共有两个诊室、3个治疗室。诊疗范围包括内、外、妇、儿等多个领域。配备了针灸仪、牵引仪、中药熏蒸机等中医药器材，很受居民欢迎。”长江社区卫生服务中心负责人王国章说。

　　在针灸推拿室里，52岁的张志学正趴在治疗床上接受中医推拿。“腰椎不好是老毛病，没想到在社区‘国医堂’治好了！”正在为老张做治疗的社区中医师范磊告诉记者：现在很多人有腰椎劳损的毛病，对此中医推拿治疗效果非常好。“我这里每天都有二三十个门诊患者，有时一直忙到下午都不停手。”范磊说。

　　市卫生计生委中医处副处长杜云介绍说，我市从2012年开始在城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院，逐步分层级推开基层卫生服务机构“国医堂”建设，着力建设集中医医疗、预防、保健为一体的中医药综合诊疗服务区。市卫生计生委制定了“国医堂”建设和评审验收标准，明确了市级财政奖补、区县财政为主的投入建设政策。按照要求，“国医堂”建设面积不低于医疗机构房屋使用面积的10%，坐诊中医医师实行全科“一站式”接诊方式，开展针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射等多种中医药适宜技术，使患者体验到中医药综合的特色疗效。

　　目前，市级财政共累计投入资金2710万元，在全市52个社区卫生服务中心、126所乡镇卫生院建成“国医堂”，113所社区卫生服务站建成“国医馆”，72所乡镇卫生院建成标准化中医科、中药房。

　　系统培训打造高水平队伍

　　秦彦会是藁城区九门乡卫生院的一名医生。“自从有了‘国医堂’，来卫生院就诊的患者明显增多。国家有扶持中医发展的好政策，我们干中医的更要努力提高医疗技术水平。”秦彦会本来拥有中西医结合大专学历，下一步计划再读个中医本科，在丰富理论知识的同时掌握更多中医技术。

　　“鼓励基层中医人员进修提高，为他们创造机会搭建平台，是‘国家中医药发展综合改革试验市’的实施内容之一。”市卫生计生委相关负责同志说，为加强基层中医药服务体系建设，市卫生计生委专门出台了《进一步加强基层中医药人才队伍建设的通知》，明确规定城市社区卫生服务中心中医类别医师占医师编制总数不低于25%，乡镇卫生院中医药人员比例不低于20%。市卫生计生委专门招聘了133名中医(中西医结合)类别大专以上学历毕业生，充实到乡镇卫生院工作。并安排专项经费200万元，对1000名村卫生室中医药人员进行为期35天的理论和技能学习；组织386名乡镇卫生院和社区卫生服务机构中医药人员，在河北中医学院进行了7天的培训。

　　中医技术重视传统师承，市卫生计生委在全市范围开展市、县、乡、村四级师承教育。从市、县两级中医院遴选106名指导老师，从乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)选出129名中青年中医药人员，结成师徒关系，通过言传身教丰富其中医药理论修养，提高临床技能。此外，我市还积极开展“首席中医师”进乡镇和社区活动，选派84名高年资主治以上中医师分别深入乡镇卫生院和社区卫生服务中心，在做好日常诊疗的同时采取多种形式培训基层中医药技术人员1700人次。

　　中医药公卫服务新模式初步形成

　　“中医有长处，除了治病还能防病保健。”在西里社区卫生服务中心，负责人商亚丽正在通过中医药健康软件进行居民健康素质分析。

　　“每个就诊者都可通过免费的中医体质辨识，了解自己容易得什么病，应该从哪些方面预防。现在，中医体质辨识已经成了我们的一个招牌了，很多居民慕名而来。”

　　记者注意到，在西里社区卫生服务中心的每个诊台上，都摆放着中医体质辨识、中医防病知识等宣传折页。“我们把这些知识印成了便于携带的小手册，作为每年社区健康体检的凭证之一，方便居民保存携带，时时阅读。”商亚丽说。

　　来自市卫生计生委的统计数据显示，截至目前，我市已在168个社区卫生服务机构和187个乡镇卫生院推广了中医健康服务信息化管理软件，全市65岁以上老年人、0至36个月儿童中医药健康管理目标人群覆盖率分别达到52%和46%。全市中医药公共卫生服务新模式已初步形成。

　　“我们要通过‘试验市’建设，把中医预防保健的‘治未病’打造成一个品牌。”市卫生计生委相关负责同志说，目前我市除了市中医院成立了以中医预防为主的“治未病”中心外，县级中医院全部设立了“治未病”科，126个乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置了“治未病”门诊。创建了70个中医药特色健康管理社区和乡镇，采用中医药手段对城镇居民进行连续性全程健康管理。市卫生计生委还组织编写了《3至6岁儿童中医治未病指导手册》，已培训老师和家长3400余人。

　　在日前召开的全国中医药综合改革试验区建设工作经验交流会上，来自北京、上海、甘肃、重庆等地的代表先后观摩了我市藁城、元氏、高新区等地的乡村中医服务，对我市基层中医药服务体系建设给予高度评价。

　　“明年，我市的‘国家中医药发展综合改革试验市’建设将进一步深化，实现‘四个一’、‘五个全覆盖’。”市卫生计生委主要负责同志说，“四个一”就是每个县(市)都建成一所标准化二级中医院，每个乡镇卫生院都设置一个达到国家标准的中医药集中诊疗区域，每个社区卫生服务中心都建设一个高标准的“国医堂”，每个村卫生室都有一名“能中会西”的卫生技术人员。“五个全覆盖”即基本公共卫生服务中医药服务项目在重点人群实现全覆盖，市级以上(含市级)重点中医专科在市、县两级中医院实现全覆盖，中医药适宜技术推广应用在全市基层医疗卫生机构实现全覆盖，综合医院中医临床科室实现全覆盖，信息化建设在市、县两级中医院实现全覆盖。

　　“到时候，我们的‘试验市’建设成果将进一步显现，城乡居民享受到的中医药健康服务将更加优质便捷。同时，作为国家级‘试验市’，我们的经验也将为推动全国中医药事业科学发展提供借鉴。”市卫生计生委主要负责同志说。

关键词：健康,国医堂,社区卫生,国医