寒冬哮喘保健指南

　　喘患者往往具有气道高反应性，遇到冷空气就可形成刺激，诱发哮喘。因此，寒冬向来是支气管哮喘的高发期，哮喘患者在冬季的自我保健及坚持规范治疗就成为防治哮喘发作不可忽视的措施了。对此，专家提醒，哮喘患者不要因为哮喘是“慢病”就放松对其控制，尤其在冬季寒冷天气里，一定要从饮食、起居、用药等多方面入手，做好防病保健，控制哮喘避免发作。

　　□本报记者 梁蕾

　　别穿羽绒服

　　若在天气寒冷或气温多变时外出，哮喘患者一定要注意保暖，如戴口罩、围巾，穿上高领衣服，保护好颈部，免受风寒、防止感冒。石家庄市第五医院综合内科主任雷建华提醒，羽绒制品虽然保暖性较好，但由于一些哮喘病人对动物羽毛、蚕丝中变应原会产生过敏，所以哮喘患者最好不要穿羽绒服或用蚕丝丝棉做的棉衣；寝具也避免使用鸭绒被、鸭绒枕头或蚕丝被等。

　　规律少刺激

　　对于哮喘患者来说，饮食上应注意避免刺激。雷主任表示，哮喘患者除了应忌食某些可诱发哮喘发作的异体蛋白如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等，也要少吃腥辣油腻和过甜过咸的食物，像辣椒、花椒、芥末、咖喱等刺激性的调料也尽量少用。还应戒除烟酒，少饮茶、咖啡、可口可乐等饮料。同时，饮食要有规律，平时少量多餐，避免一次吃得过饱；睡前3小时就不要再吃东西了。此外，雷主任提醒，某些药物如阿斯匹林及含有阿斯匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、心得安、倍他乐克、氨酰心安等，可能会诱发哮喘，应尽量避免使用或在医生指导下慎用。

　　恒温卫生

　　人们每天在居室内至少要度过一半左右的时间，尤其是哮喘病人冷天更要避免外出，可能在室内停留的时间更长，因此改善居室内环境对预防哮喘发作十分重要。雷主任指出，首先，由于哮喘患者对冷空气敏感，因此室内最好保持恒温。其次，居室一定清洁卫生，以减少尘螨、霉菌等病原微生物或动物皮屑、羽毛。具体来说，室内最好不用地毯；用密封套套住床垫；将枕头用2~3层枕套套起来，每周清洗一次枕套；每两周将床套、床单、枕巾、被套等用热水(60oC以上)洗1次，阳光下曝晒；室内湿度保持在50%以下；家中不要养猫、狗、鸟等宠物；保持室内干燥，防止霉变，消灭蟑螂，去除各种杂物尤其是已发霉的物品。

　　此外，还应减少各种烟雾或刺激性气体的吸入。尽量不让同居一室的人员吸烟；避免在室内使用煤油炉、煤炉等；避免进入正在或刚刚粉刷、油漆、装修过的房间；避免使用多种香水或有刺激气味的化妆品、发胶、爽身粉等；烹调时打开窗户或使用抽油烟机，减少室内油烟；尽量避免接触农药、来苏水、蚊香、汽油等。

　　少外出，别赶路

　　哮喘患者在天气寒冷尤其是雾霾天气时尽量不要外出。此外，雷主任特别提醒，外出办事安排行程在时间上要留有余地，尽量避免着急赶汽车或火车等活动，以免因剧烈运动诱发哮喘。外出办事或旅游之前，应设法了解一下所要去的地方是否有特殊的过敏原，如花粉等，并带全治疗药物及缓解药物，以备不时之需。

　　制定方案，规范治疗

　　除了生活保健，雷主任表示，哮喘患者最需要注意的就是规律用药。由于哮喘是慢性病，病程较长，用药时间也较长，有些患者就会担心长期用药出现副作用，从而擅自停药或换药。这是不可取的，极容易造成病情反复发作、加重，反而使用药量会越来越多，效果会越来越差；哮喘长期控制不佳，则会演变成慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等较严重的后果。因此，雷主任指出，哮喘患者无论是在缓解期还是发作期，都应该坚持规范治疗。尤其是在缓解期(慢性持续期)，虽然没有明显症状，但最好仍能就医，让医生根据病情制定个体化治疗方案，以使哮喘得到完全控制，减少药物不良反应，保证正常的生活、工作。

　　若哮喘发作、处于急性发作期，出现喘憋、气急、胸闷或咳嗽等症状时，更应及时就医治疗，让医生指导用药，例如通过雾化吸入抗炎平喘药物，使药物迅速到达病变部位，缓解喘息症状；或穴位注射平喘，在特定部位注射药物，达到平喘、调节免疫力的目的，以预防复发。

关键词：寒冬,哮喘,冷空气,刺激,预防