生病不知去看哪个科咋办 看“全科门诊”是好办法

　　一旦出现咳嗽、发烧又呕吐的症状，去医院看病该挂哪个科室的号呢？呼吸科？感染科？肠胃科？随着医院规模不断扩大，其门诊亦越分越细。稍不注意，就会挂错科室、排错队、找错专家。记者昨天从河北医大二院获悉，作为全省试点，该院拥有全省唯一一家“全科门诊”。该门诊运行一年来效果明显，在这儿，患者只需花一块钱的挂号费就能瞧病，甚至还能在医护人员的帮助下顺利转至相应科室接受进一步治疗。省卫计委有关人士表示，条件一旦成熟，“全科门诊”将在全省推广。

　　记者观察

　　“全科门诊”设在大厅花一块钱就能瞧病

　　河北医大二院“全科门诊”位于该院门诊楼一楼大厅。与其他科室不同的是，“全科门诊”就设在大厅门口处，没有房间，一排桌椅，医护人员完全敞开式诊区。值班的护士说，这样是为了方便患者看病，避免患者不必要的奔波和折腾。

　　昨天8点半到11点40分，该门诊前来就诊的患者始终络绎不绝，前来瞧病的患者“五花八门”，有开药的，有咨询化验结果的，有不知该挂哪个科室号的。

　　记者看到，“全科门诊”分为简易门诊、普通门诊和专家门诊。在简易门诊，患者只需花一块钱挂号，就可直接进行健康咨询和瞧病。如果患者不是十分地放心简易门诊的医生，可花四块钱挂号费去普通门诊。专家门诊的挂号费则需要九元钱。在记者三个多小时的观察中，患者大部分都是来简易门诊，在这儿诸如健康咨询或看病等问题都能得到很好的解决。这意味着患者花一块钱就能瞧病。

　　对于一些疑难杂症或需要进一步到专业科室进行治疗的，在“全科门诊”医护人员的帮助下，患者能顺利及时地转到相应科室接受下一步的治疗。而这一过程，患者无须交纳任何费用。

　　“我们医院‘全科门诊’是去年的这个时候开设的。”河北医大二院全科医疗科主任贺振银掰着手指头激动地说，目前，“全科门诊”日接待量已达到了500余人次，而且这个数字还在不断增加。

　　患者说法

　　到“全科门诊”看病方便又实惠

　　“大夫啊，结果出来了。这两个指标是什么意思啊？”采访中，一位40岁左右的女士手里拿着两份检测结果，急匆匆来到简易门诊一位值班医生面前。值班大夫接过化验单仔细看了一遍后，耐心地向这位女士讲解：“这两个不正常说明你感染了幽门螺杆菌，我可以给你开些药，一定按时吃，一天吃三次，哪次也不能落啊！这个病没事，别着急。”大夫的耐心讲解，很快让这位女士的情绪平稳下来。

　　“既方便，又实惠”是这位女士的最大感受。她说，近半个多月，她的饮食状况非常差，浑身没劲儿，睡眠质量也不是很好。在家人的劝说下，她来到了河北医大二院。“来到医院后我就发愁了，是找消化科的专家，还是该找肠胃科的专家，是找心内科的专家，还是该找神经内科的专家？”该女士说，当她来到门诊大厅，看到“全科门诊”字样的牌子后，她就抱着试试看的心态找到了医生。“真没想到，这儿的医生很容易帮我找到了病根！”这位女士欣慰地说。

　　今年57岁的田女士，家住盛世长安。两年来，田女士的身体“一直不舒服”，可具体哪儿不舒服她本人也说不清楚，“这几天说心脏难受，再过几天又会说头疼的厉害，再过一段时间又说肚子坠胀，要么就是头晕的厉害……”田女士的家人说，两年来，田女士去过好多医院，但每次检查医生都说没事儿。究竟是哪儿出了毛病？无奈之下，田女士来到了“全科门诊”。在听了田女士及其家人的讲述后，值班的医生们详细地查看了田女士此前的各项检查结果，又对病史进行了详细询问和记录，进而对身体进行了全面的检查，最终医生们认为，田女士很可能是患上了“更年期综合症”。于是，医生便为其开了几盒增强雌激素的药物。果然，田女士的身体状况逐渐好转，此前身体的各种“不适症状”也都慢慢消失了。

　　很多患者感受到了“全科门诊”的不一样：问得很细，看得也很细，可以说是从头看到脚，从外看到里，然后进行综合评价，最终出诊断。

　　深读探究

　　“全科医生”

　　医术既“精”又“专”

　　在“全科门诊”出诊的医生共有27名，这27名医生全部是“全科医生”。“所谓的‘全科医生’执行的是全科医疗的卫生服务，又称家庭医师或家庭医生。全科医生具有独特的态度、技能和知识，使其具有资格向家庭的每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务。”贺振银说。

　　记者了解到，专科医生和全科医生有着较为明显的区别，专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治，其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病。专科医生类似于“医学科学家”，即充分体现了医学的科学性方面。由于专科医疗强调根除或治愈疾病，可将其称之为治愈医学。而全科医生则负责人们健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其宗旨关注的中心是人而不是病。因此，全科医师类似于“医学服务者”与“管理者”，其责任既涉及医学科学，又延及与这种服务相关的各个专业领域(包括医学以外的行为科学、社会学、人类学、伦理学、文学、艺术学等)。

　　“我们刚开设‘全科门诊’时，很多患者不信任我们，认为全科医生不如专科医生‘精’，不如专科医生‘专’。实际上，全科医生需要更强的专业素质，对所有的专科都要一样精。”贺振银说，为了提高“全科医生”的诊疗水平，医院已制定了一套严格制度，要求医生每年至少有9个月的时间在专科，至少有3个月的时间在转科，且定期培训、考核。“全科医生除了应具备过硬的专业素质外，还要有良好的沟通能力。”在贺振银眼里，如果一个“全科医生”脾气不好，耐心不够，患者问两句就爱答不理，患者肯定就不愿意再来这看病，那开设这个科室也就失去了意义。

　　“全科门诊”也极大地提高了医院的整体工作效率。“有些病人的病情复杂，涉及多个专科。一些专科大夫对于非自己领域的疾病不是很了解，不敢贸然下手，就容易造成病情延误，而‘全科门诊’的出现就很好地解决了这个问题。”贺振银说：“我们把患者的前期化验、诊断做好，直接将患者转至相应科室，不仅省了患者时间，也提高了医院的运转效率。”

　　温馨提示

　　不知该挂哪个科时

　　不妨去“全科门诊”

　　在贺振银眼里，现代医学发展到现在，专科越分越细，很多专科医生只着眼于本专科，他们看到的是患者的疾病，而不是患者整个人。造成的后果是什么？患者照着自己的症状来选专科，选对还好，一旦没选对，就需要在多个专科之间奔波，由此不仅浪费人力物力，还很有可能贻误了病情。“我们开设全科医疗科，是想让它成为患者的‘引路人’，而不是‘我们这里是看什么的，你不是，请到别处去’。当然，我们医院的专科优势也是全科医疗科的强大后盾，当全科医生确诊患者患有某种疾病后，会将患者分诊到更有针对性、更专业的专科进行治疗。”

　　贺振银透露说：“下一步，首先将改进硬件设施，再增设两层楼的全科病房。加强全科门诊的综合能力建设，建立一级全科门诊，二级专科门诊，三级专家门诊的综合体系。同时还要不断培养更多的‘全科医生’，我们计划利用三年时间培养160名‘全科医生’，让更多的患者从中受益。此外，我们还将促进‘全科门诊’与社区的对接，加强社区服务。”

　　另据记者从省卫计委获悉，河北医大二院开设的“全科门诊”是全省的试点，一旦条件成熟，“全科门诊”将在全省推广。

　　晚报提醒公众：去医院看病，如果弄不清楚该挂哪个科，不妨先找“全科门诊”。综合“全科门诊”医生们的意见，这些患者包括：无法确定健康问题或疾病所属专科的；已经明确诊断的慢性疾病，需长期、连续、综合性服务的；健康问题无法用躯体疾病或器质性疾病来解释，需要进行心理咨询的；已明确诊断和治疗方案，但疾病涉及多系统，需要同时在几个专科就诊的。

　　□本报首席记者王凤伟实习记者霍艳艳温慧茹