二胎政策放宽，想再育家庭真不少

　　随着我省“单独两孩”政策的实施，“二胎时代”的到来，省会各大医院妇产科同时迎来高龄夫妇的咨询热潮，省会首家生育指导中心目前每天至少迎接200名左右夫妇的咨询。那么，生二胎应该注意哪方面的问题，究竟要过多少关？晚报请来资深妇产专家一一讲授。

　　调查

　　问得最多的是“还能不能怀宝宝”

　　“我今年46岁了，想再生个宝宝，可以吗？”“第一胎我是剖腹产生的，第二胎我想顺产行吗？”“试管婴儿，生出来的宝宝会健康吗？”记者昨天从省会各大医院妇产科获悉，面对“二胎时代”的到来，省会各大医院妇产科迎来高龄夫妇们的咨询热潮，省会首家生育指导中心目前每天至少接待200名左右夫妇的咨询。

　　记者昨天相继采访了河北省人民医院、河北医大二院、三院、四院、省儿童医院、市一院、市四院(市妇产医院)等，结果发现上述七家医院的妇产科正迎来二胎咨询高峰。“从今年年初开始，每天前来咨询的有十余对夫妇，最近两天来咨询的超过了三十对夫妇。”河北医大二院妇产科门诊值班的医生说，这与我省新近公布实施的“单独两孩”政策有直接关系。

　　市四院(市妇产医院)今年年初，在省会成立了首家生育指导中心，由该院多学科资深专家组成，专门接待普通和高危孕产妇的生育咨询。“我们中心成立时，每天接待的咨询夫妇有几十人，现在已上升到了每天200人左右。”该中心有关负责人说。昨天11时30分，记者在该中心采访时发现，前来咨询的夫妇依旧络绎不绝，他们中最年轻的26岁，年龄最大的46岁，大多数年龄都在三十五六岁。大家问得最多的是“还能不能怀上宝宝”、“剖腹产或顺产后多久能怀宝宝”等等。

　　面对记者的采访，多家医院妇科专家不约而同地表达了一个问题——对于生二胎的家庭，长子女会有不适应或出现心理问题，需要家长们做好准备。专家们建议如下：准备生二胎前先跟长子女沟通。可跟孩子说说有兄弟姐妹的好处，有伙伴一起成长不孤单，长大后可以互相照应，可以把自己兄弟姐妹的经历讲给孩子听，让长子女体会到两个孩子共同生活的快乐。同时，怀二胎后不能把精力过多投入到第二个孩子身上，忽视了对长子女的关心，让长子女有种被抛弃的感觉。在妈妈怀孕第二个宝宝的过程中，可以通过让孩子照顾布娃娃、摸妈妈肚子等方式来参与弟弟妹妹的出生。有了第二个孩子时，对第一个孩子要照常关心，相信孩子会欣然接受弟弟妹妹的到来。

　　另据记者了解，针对二胎咨询高峰，省会各大医院不约而同地表示，近期将推出“高龄产妇生育指导中心”或“二胎门诊”等。

　　解答

　　头胎剖腹产，第二胎能顺产吗？

　　妇产专家详解热点问题

　　1、头胎剖腹产，第二胎能顺产吗？

　　市四院妇产专家：一胎剖宫产，那么二胎时想要顺产难度比较大。在心理上会影响产妇对二胎顺产的信心。在生理上二胎产妇分娩难度也更高。所以第一胎剖宫产，第二胎往往医生都建议其剖宫产。此外，头胎是剖宫产，如果生二胎，将不可避免地遇到子宫瘢痕妊娠。女性怀孕后子宫会不断增大，子宫肌纤维被伸展拉长数百倍，临产时子宫强烈收缩娩出胎儿。如果子宫正常，完全能够承担起这样的“重任”。但子宫瘢痕处属薄弱区域，在胚胎生长、子宫增大过程中有可能发生破裂。

　　2、46岁再生一个健康宝宝可以吗？

　　省人民医院妇产科专家：46岁这个年纪，从生理上说，生育能力肯定不如二十几岁的人。所以，重点还要查一查生殖内分泌系统，卵巢功能、子宫情况都要先评估。同时，建议其老公最好去查一下精子的质量。

　　3、怀二胎间隔多长时间才安全？

　　市四院妇产科专家：对于第一次采用剖宫产的妇女，从第一次分娩结束到第二次受孕的间隔应在两年以上，最短不能少于18个月。从产妇身体和营养角度考虑，无论是哪种分娩方式，最好在2-3年后再受孕。

　　4、上节育环多年，想生二胎该怎么办？

　　河北医大四院妇产专家：对于上环的女性，必须要先将节育环取出，然后将身体调理半年左右，再进行孕前各项检查，检查结果正常后再考虑怀孕比较妥当。

　　5、怀二孩备孕时，最常见的疾病有哪些？

　　河北医大四院妇产专家：最常见的第一疾病是不孕不育。另一个就是流产，多见于年龄较大的夫妻。因为男性精子质量降低，女性卵泡质量降低，从而造成受精卵质量下降。产妇如果患有子宫肌瘤等疾病，流产可能性也会增大。

　　热点回应

　　要二孩保险待遇不变

　　单独二孩家庭可依法享受产假和生育保险待遇。省人力资源和社会保障厅相关人士接受媒体记者采访时表示，生二孩的职工，应和生一孩时享受同样的生育保险待遇，单位若不为已育职工参保，职工生育二孩的相关费用由用人单位埋单。

　　生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。用人单位未参加生育保险的，其女职工产假期间的生育津贴，按照女职工产假前工资的标准，由用人单位支付。女职工生育的医疗费用，也要按照生育保险规定的项目和标准，由用人单位支付。此外，随着“单独二孩”生育政策的启动实施，我省城镇职工生育保险办法也会进行相应的修改。“目前修改工作已经开始筹划了，近期内可能就有突破”，该相关人士如此表示。

　　延伸

　　生二胎要做哪些准备

　　出场专家：市四院马志敏

　　1、孕前3个月内避免接触有毒物质

　　孕前3个月内，夫妻双方要尽量避免接触有毒、有辐射物质。男性在接触一些农药后，妻子怀孕后其流产的几率要比一般人高出很多倍，同时还有可能造成后代的精神行为异常的情况。重金属铅、镉等，可影响精子的生成。除此之外像氨甲嘌呤、棉酚二臭、氯丙烷、氯乙烯等工业化学品，它们都可影响精子质量。所以丈夫在备孕期间要尽量避免接触这些化学品。同样女性接触有毒物质也会影响卵子质量，造成不孕或流产。

　　2、孕前6个月夫妇都应禁烟酒

　　孕前6个月禁烟酒。父母在酗酒后造成的慢性酒精中毒，可使精子或卵子的活力减弱，或发育异常，从而影响受精卵和胚胎的发育，使胎儿出现中枢神经系统功能失调和面部有不正常特征等多发畸形，还可导致胎儿心脏缺陷、手足畸形和智力低下等。同时，需指出的是，吸烟也是“准父母”们的大忌。因为香烟中有害物质可以导致卵子细胞缺乏能量，最终出现死亡，而且也会影响男性精子质量。

　　3、排查性传播疾病

　　性传播疾病是不孕不育的一个重大原因，尤其是淋病及衣原体性病多见，很多患者会发展为盆腔炎，造成对生殖系统的伤害，还有可能导致宫外孕发生的危险。女性最好每年都要进行检查，及早发现及早治疗。

　　4、合理饮食适量运动

　　对于夫妻双方尤其是女性朋友而言，孕育过程中一定要做到合理饮食，适量运动，维持适合生育的健康体重。体重过重常伴发高血糖和高血脂，尤其年龄偏大的女性可能发生内分泌异常。体重过轻，也易合并内分泌异常，造成不孕或发生流产。饮食应该做到荤素搭配，粗细搭配。

　　5、孕前适当补充叶酸

　　孕前多吃富含叶酸的食物和补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，适当增加海产品的摄入。建议做孕前营养咨询。温馨提示女性朋友，在准备怀孕前三个月和怀孕初期三个月时应服用叶酸，以防止胎儿脑神经管畸形等缺陷的发生。

　　6、学会适当地缓解压力

　　准备要二胎的夫妇双方均应学会适当地缓解压力。压力过大会对生育产生一定的影响，尤其是女性朋友当身体长期处于紧张状态时，肾上腺素和压力荷尔蒙就会大量的分泌，会导致一些女性排卵出现混乱。建议女性朋友不妨尝试锻炼锻炼身体减轻压力，每周不少于3次，每次半小时到1小时的有氧运动是适宜的。保持充足的睡眠及愉快的心情也有利于缓解压力。

　　7、孕前不要洗桑拿

　　男性在怀孕前除做好以上相关准备外，还应注意孕前不要洗桑拿或过频的热水浴，过久的热水浴会造成精子数量少、存活率低；不要过多地骑自行车、摩托车，这会使前列腺慢性劳损和充血，影响生育力。

　　8、孕前3个月做优生检查

　　我们建议在准备怀孕前3个月到正规医院行孕前优生检查。男性应检查精液常规。女性需要检查：宫颈病变筛查、优生全项(包括免疫和TOUCH感染)、甲状腺功能、生化检查等。

　　特别提示：年龄超过35岁的孕妇属于高危孕妇，胎儿染色体疾病发生率增加，孕期需定期排查染色体疾病，必要时行侵入性产前诊断。

　　□燕赵晚报首席记者王凤伟

关键词：二胎,政策,生育,放宽